Cuidados de enfermagem para pessoa idosa hospitalizada com Covid-19 alicerçados nas necessidades humanas básicas / Nursing care for elderly people hospitalized with Covid-19 based on basic human needs

Resumo: Trata de estudo quantitativo de corte transversal retrospectivo e descritivo cujo objetivo foi elaborar uma tipologia do cuidado de enfermagem para as pessoas idosas hospitalizados com covid-19 segundo as Necessidades Humanas Básicas. Realizado em um hospital privado em um município da Região Sul do Brasil. Para a coleta de dados foi utilizada fontes secundárias do Núcleo de Epidemiologia Hospitalar, extraídos dados de 418 pessoas idosas diagnosticados com covid-19 e que foram hospitalizadas no período amostral de março de 2020 a dezembro de 2021. A primeira etapa da coleta de dados foi realizada por meio de formulário com questões referentes à situação sociodemográfica e clínica das pessoas idosas. Um segundo formulário foi aplicado para identificar as NHBs afetadas e as ações de enfermagem prescritas segundo cada NHB. Na terceira etapa utilizou-se mapeamento cruzado com foco nas NHBs afetadas detectadas na etapa anterior, com identificação dos Diagnósticos de Enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association International (NANDAI) e as Intervenções de Enfermagem segundo a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC). As variáveis foram agrupadas, categorizadas e analisadas descritivamente, de acordo com sua distribuição, e a tipologia do cuidado foi categorizada segundo as NHBs. Em relação ao perfil sociodemográfico, a amostra teve predomínio de homens (52,1%), média de idade no desfecho alta foi de 70,4 anos (predomínio do sexo masculino), nos óbitos atingiu 76,6 anos e a maioria do sexo feminino no ano de 2020 (58,5%) e em 2021 os hormens (58,3%); houve predomínio da hipertensão arterial sistêmica (57,1%) diabetes mellitus (31,8%), seguida pela doença cardiovascular (17,4%). Teve predomínio (74,8%) a alteração da densidade do parênquima pulmonar (opacidade); a maioria fez uso de suporte de oxigênio (91,6%), e nos óbitos observou-se maior percentual de entubações (62,8%). As NHBs foram afetadas nos níveis psicobiossocioespirituais com predomínio para as psicobiológicas (100%). Quanto à composição da tipologia do cuidado mapeou-se, 84 diagnósticos segundo a taxonomia NANDA-I, 112 intervenções segundo a taxonomia NIC, a maioria sobre identificação, controle e redução de problemas respiratórios e/ou derivados da infecção, prevenção de possíveis riscos, enfrentamento da doença, processo do envelhecimento. Constatou-se que todas as NHBs foram afetadas, porém as ações de enfermagem prescritas prevaleceram no domínio psicobiológico. Considera-se que, com a identificação das características socieodemográficas, clínicas, e Necessidades Humanas Básicas da amostra estudada foi possível identificação a tipologia do cuidado que pode ser indicada para as pessoas idosas hospitalizadas com covid-19. Constata-se que esta tipologia envolve diagnósticos e intervenções de enfermagem que contemplam todos os domínios das NHBs das pessoas idosas hospitalizadas com covid-19. Ressalta-se ainda a importância de realizar estudos futuros que contemplem a validação de conteúdo e clínica dos títulos diagnósticos e intervebções de enfermagem, a fim de contribuir para o desenvolvimento dessa terminologia e, consequentemente, com a consolidação da Enfermagem como ciência.

Abstract: It is a quantitative retrospective and descriptive cross-sectional study, , whose objective was to elaborate a typology of nursing care for elderly people hospitalized with covid -19 according to Basic Human Needs. Performed in a private hospital in a municipality in the southern region of Brazil. For data collection, secondary sources from the Hospital Epidemiology Center were used, extracting data from 418 elderly people diagnosed with covid-19 and who were hospitalized in the sample period from March 2020 to December 2021. The first stage of data collection was carried out through a form with questions regarding the sociodemographic and clinical situation of the elderly. A second form was applied to identify the affected NHBs and the nursing actions prescribed according to each NHB. In the third stage, cross-mapping was used, focusing on the affected NHBs detected in the previous stage, identifying the Nursing Diagnoses of the North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I) and the Nursing Interventions according to the Classification of Nursing Interventions (NIC ). The variables were grouped, categorized and analyzed descriptively, according to their distribution, and the type of care was categorized according to the NHBs. Regarding the sociodemographic profile, the sample had a predominance of men (52.1%), mean age at the high outcome was 70.4 years (predominance of males), in deaths it reached 76.6 years and the majority of males female in the year 2020 (58.5%) and in 2021 the male (58.3%); there was a predominance of systemic arterial hypertension (57.1%) diabetes mellitus (31.8%), followed by cardiovascular disease (17.4%). There was a predominance (74.8%) of alteration in the density of the lung parenchyma (opacity); most used oxygen support (91.6%), and in deaths there was a higher percentage of intubations (62.8%). The NHBs were affected at the psychobiosociospiritual levels, with a predominance of the psychobiological ones (100%). As for the composition of the typology of care, 84 diagnoses were mapped according to the NANDA-I taxonomy, 112 interventions according to the NIC taxonomy, most of them on identification, control and reduction of respiratory problems and/or those derived from infection, prevention of possible risks, coping with the disease, aging process. It was found that all NHBs were affected, but the prescribed nursing actions prevailed in the psychobiological domain. It is considered that, with the identification of the sociodemographic, clinical, and Basic Human Needs characteristics of the studied sample, it was possible to identify the type of care that can be indicated for elderly people hospitalized with covid-19. It appears that this typology involves diagnoses and nursing interventions that cover all domains of the NHBs of elderly people hospitalized with covid-19. It is also important to carry out future studies that contemplate the content and clinical validation of the titles of diagnoses and nursing interventions, in order to contribute to the development of this terminology and, consequently, to the consolidation of Nursing as a science.

Necessidades humanas básicas dos idosos com COVID-19: Revisão de escopo / Necesidades humanas básicas de los ancianos con COVID-19: Revisión del alcance / Basic human needs of the elderly with COVID-19: Scoping review

Objetivo: Descrever a atuação e o pensar da Enfermagem no enfrentamento da pandemia da COVID-19 relacionado às condições de saúde e segurança no trabalho. Método: Trata-se de um estudo de artigo de revisão sistemática de literatura, realizado através de um levantamento de dados a partir da Biblioteca Virtual em Saúde durante os meses de abril a julho de 2020. Resultados: Foram selecionados 9 artigos que afirmaram o desafio da Enfermagem no âmbito educação em saúde, trabalho com limitações existente e a sua importância na linha de frente. Conclusão: Essa pandemia permite uma reflexão sobre trabalhadores de enfermagem, suas condições de trabalho, cuidado aos pacientes com vulnerabilidades e características diversas. Pensar nos seus anseios, medos, incertezas e condições seguras de trabalho pode favorecer a implantação da política de saúde e segurança do trabalhador, implantar medidas de prevenção e controle de contaminação ocupacional, estrutura hospitalar adequada, rede integrada institucional de apoio psicológico(AU)

Objective: To describe the performance and thinking of Nursing in the face of the COVID-19 pandemic related to health and safety conditions at work. Method: This is a study of a systematic literature review article, carried out through a data survey from the Virtual Health Library during the months of April to July 2020. Results: 9 articles were selected that stated the challenge of Nursing in the field of health edu-cation, work with existing limitations and its importance on the front line. Conclu-sion: This pandemic allows a reflection on nursing workers, their working condi-tions, care for patients with different vulnerabilities and characteristics. Thinking about their anxieties, fears, uncertainties and safe working conditions can favor the implementation of the worker's health and safety policy, implement measures to pre-vent and control occupational contamination, adequate hospital structure, integrated institutional network of psychological support.(AU)

Objetivo: Describir la actuación y el pensamiento de Enfermería frente a la pande-mia de COVID-19 en relación a las condiciones de salud y seguridad en el trabajo. Método: Se trata de un estudio de artículo de revisión sistemática de la literatura, realizado mediante levantamiento de datos de la Biblioteca Virtual en Salud durante los meses de abril a julio de 2020. Resultados: Se seleccionaron 9 artículos que planteaban el desafío de la Enfermería en el campo de la salud la educación, el trabajo con las limitaciones existentes y su importancia en la primera línea. Conclu-sión: Esta pandemia permite una reflexión sobre los trabajadores de enfermería, sus condiciones de trabajo, atención a pacientes con diferentes vulnerabilidades y ca-racterísticas. Pensar en sus angustias, miedos, incertidumbres y condiciones de trabajo seguras puede favorecer la implementación de la política de seguridad y sa-lud del trabajador, implementar medidas de prevención y control de la contamina-ción ocupacional, estructura hospitalaria adecuada, red institucional integrada de apoyo psicológico.(AU)

Teoria do autocuidado de orem nas teses de enfermagem brasileira: Estudo bibliométrico / La teoría del autocuidado de orem en las tesis de enfermería brasileñas: Un estudio bibliométrico / Orem's theory of self-care in brazilian nursing theses: A bibliometric study

Objetivos: Caracterizar a produção científica relacionada à Teoria do Autocuidado de OREM nas teses de enfermagem brasileiras disponíveis no banco de testes do portal CAPES. Método: Revisão bibliométrica de caráter descritivo, desenvolvida a partir da análise de teses disponíveis na CAPES. Pesquisa descritiva com Análise de Conteúdo, desenvolvida pela categorização dos conteúdos das teses conforme a utilização da teoria do autocuidado. Resultados: Foram incluídas 10 teses que apresentaram diferentes formas de aplicabilidade da teoria de Orem: validação de protocolo e escala, adaptação, desenvolvimento da consulta de enfermagem e elaboração de instrumento norteador da consulta de enfermagem. As estruturas semânticas relacionadas às categorizações principais de utilização da teoria do autocuidado envolveram: ação, instrumento, condições básicas e suplementares do ser humano e lócus do cuidado. Conclusão: A Teoria de Orem foi utilizada em contextos diversificados, fomentando caminhos para reflexões sobre a construção e aplicação do conhecimento próprio da enfermagem(AU)

Objectives: To characterize the scientific production related to the OREM Self-Care Theory in Brazilian nursing theses available in the CAPES portal theses bank. Method: Bibliographic review of a descriptive nature, developed from the analysis of theses available at CAPES. Descriptive research with Content Analysis, developed from the categorization of the contents of theses according to the use of the theory of self-care. Results: The sample consisted of 10 theses that resembled different forms of applicability of Orem's theory: protocol and scale validation, adaptation, development of a nursing consultation and elaboration of a nursing consultation instrument. The semantic structures related to the main categorizations of use of the selfcare theory are: action, instrument, basic and supplementary human beings and locus of care. Conclusion: Orem's Theory was used in different contexts, encouraging ways to build and apply nursing knowledge. (AU)

Objetivos: Caracterizar la producción científica relacionada con la Teoría del Autocuidado OREM en las tesis de enfermería brasileñas disponibles en el banco de tesis del portal CAPES. Método: Revisión bibliográfica de carácter descriptivo, desarrollada a partir del análisis de tesis disponibles en la CAPES. Investigación descriptiva con Análisis de Contenido, desarrollada a partir de la categorización de los contenidos de tesis según el uso de la teoría del autocuidado. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 10 tesis que semejaron diferentes formas de aplicabilidad de la teoría de Orem: validación de protocolo y escala, adaptación, desarrollo de una consulta de enfermería y elaboración de un instrumento de consulta de enfermería. Las estructuras semánticas relacionadas con las principales categorizaciones de uso de la teoría del autocuidado son: acción, instrumento, seres humanos básicos y complementarios y locus del cuidado. Conclusión: la Teoría de Orem fue utilizada en diferentes contextos, fomentando formas de construir y aplicar el conocimiento de enfermería.(AU)

Aging with intellectual disability: perception of professionals at the Association of Parents and Friends of People with Disabilities / Envelhecer com deficiência intelectual: percepção dos profissionais da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais

Objective: To understand the aging of people with intellectual disability from the perspective of education professionals at the Association of Parents and Friends of People with Disabilities (Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais [APAE]). Methods: This is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach; data were collected in November 2020 from 17 education professionals working at APAE by using a structured online questionnaire via the Google Forms platform. Data were transcribed and organized in a Microsoft Excel spreadsheet and a Microsoft Word text file, and data analysis followed the discourse of the collective subject methodology. Results: Six central ideas emerged from the results: the aging of people with intellectual disability is expected, but premature; understanding the aging process of people with intellectual disability: a deficit of understanding or non-existence; stereotypes, prejudice, and stigma linked to older adults with intellectual disability; cognitive impairment when aging with intellectual disability: skills, functioning, autonomy, and independence; limitations and disabilities of older adults with intellectual disability require care and support; and communication difficulties of older adults with intellectual disability: welcoming, stimulating, and raising awareness. Conclusions: Aging with intellectual disability involves dismissing infantilization and stereotypes, providing opportunities for activities of daily living and social experiences, prolonging independence and autonomy, and improving the process of aging with dignity, care and support.

Objetivo: Compreender o envelhecimento da pessoa com deficiência intelectual na perspectiva dos profissionais da educação da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (Apae). Metodologia: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados em novembro de 2020, com 17 profissionais de educação que atuam na Apae, com questionário estruturado on-line via Google Forms. Os dados foram transcritos e organizados em planilha do Microsoft Excel e arquivo de texto do Microsoft Word, e a análise dos dados seguiu a metodologia do discurso do sujeito coletivo. Resultados: Emergiram seis ideias centrais: envelhecimento da pessoa com deficiência intelectual é esperado, porém precoce; compreensão do processo de envelhecimento da pessoa com deficiência intelectual: déficit de entendimento ou inexistência; estereótipos, preconceitos e estigmas vinculados ao idoso com deficiência intelectual; comprometimento das funções cognitivas no envelhecimento com deficiência intelectual: habilidades, funcionalidade, autonomia e independência; limitações e incapacidades dos idosos com deficiência intelectual exigem cuidado e apoio; e dificuldades na comunicação dos idosos com deficiência intelectual: acolher, estimular e sensibilizar. Conclusões: Envelhecer com deficiência intelectual envolve descartar a infantilização e estereótipos, oportunizando atividades de vida diária e vivências sociais, prolongando a independência e autonomia, qualificando o processo de envelhecer com dignidade, cuidado e apoio.

Calix[n]arene-Catalyzed Three-Component Povarov Reaction: Microwave-Assisted Synthesis of Julolidines and Mechanistic Insights.

A new one-pot cascade reaction-based application of Povarov reactions with a p-sulfonic acid calix[4]arene catalyst for the synthesis of a series of 34 julolidine derivatives with substituents at C8 or C9 in good to excellent yields is reported. These microwave-assisted reactions proceeded efficiently, had short reaction times, were metal-free, were low cost, and used an inexpensive, easily available and nontoxic catalyst. These advantages, along with a simple workup procedure, make this protocol a very efficient and green alternative to the traditional methods for constructing these types of N-heterocyclic skeletons. In addition, this protocol allows the formation of julolidine structures, which requires the construction of four new C-C bonds and two C-N bonds. A mechanism for the Povarov reaction involving a stepwise sequence via ionic intermediates was proposed and validated.